Estradiol Cypionate (EC)
Estradiol Cypionate Injection
Estradiol Cypionate (EC)
Intramuscular (IM) / Subcutaneous (SC)
Ang estradiol cypionate (EC) ay isang long-acting na iniyeksiyong estradiol ester, pangunahing ginagamit sa mga bansa sa Amerika. Kumpara sa estradiol valerate (EV), mas mahaba ang half-life ng EC (~8-10 araw kumpara sa 4-5 araw), kaya nagbibigay-daan ito sa mas mahabang agwat ng iniksiyon [1] . Pangalan ng tatak: Depo-Estradiol.
Pharmacokinetics
Section titled “Pharmacokinetics”Profile ng pharmacokinetics ng estradiol cypionate [1] [2] :
- Half-life: ~8-10 araw (kumpara sa ~4-5 araw para sa EV)
- Oras ng peak: 2-4 araw pagkatapos ng iniksiyon
- Oras ng trough: 7-10 araw pagkatapos ng iniksiyon
- Steady state: Naaabot pagkatapos ng ~3-4 regular na cycle
Paghahambing sa Estradiol Valerate (EV)
Section titled “Paghahambing sa Estradiol Valerate (EV)”| Parameter | Estradiol Cypionate (EC) | Estradiol Valerate (EV) |
|---|---|---|
| Half-life | ~8-10 araw | ~4-5 araw |
| Oras ng peak | 2-4 araw | 2-3 araw |
| Inirerekomendang agwat | 7-14 araw | 5-7 araw |
| Pagbabago-bago ng serum level | Mas maliit | Mas malaki |
| Pangunahing rehiyon | Mga bansa sa Amerika | Pandaigdigan |
| Panganib ng VTE (RR) | ~1.0 (nilalaktawan ang first-pass) | ~1.0 |
| Antas ng ebidensiya | B | A |
Ang mas mahabang half-life ng EC ay nagreresulta sa mas kaunting pagbaba ng E2 sa trough, na lumilikha ng mas pantay na curve ng konsentrasyon [3] .
Pagdodosis
Section titled “Pagdodosis”Pagdodosis para sa Nasa Hustong Gulang
Section titled “Pagdodosis para sa Nasa Hustong Gulang”| Yugto | Dosis | Mga Tala |
|---|---|---|
| Panimulang dosis | 2-3 mg/week | Pagsisimula sa mababang dosis (unang 1-6 na buwan) upang protektahan ang pag-unlad ng dibdib |
| Dosis para sa pagpapanatili | 3-5 mg/week | Iakma batay sa trough E2; target na 100-200 pg/mL |
| Pinakamataas na dosis | 7 mg/10-14 days | Huwag lumampas dito |
Mga sanggunian sa pagdodosis: Endocrine Society 2017 [4] at WPATH SOC 8 [5] . Dahil sa mas mahabang half-life ng EC, pinipili ng ilang gumagamit ang agwat ng iniksiyon na 10-14 na araw.
Mga Tatak at Availability
Section titled “Mga Tatak at Availability”| Tatak | Konsentrasyon | Rehiyon |
|---|---|---|
| Depo-Estradiol | 5 mg/mL | Estados Unidos |
| Mga compounding pharmacy | Iba’t iba | Piling rehiyon |
Ang EC ay pangunahing makukuha sa US at Latin America. Sa mga rehiyong hindi ito available, ang iniyeksiyong estradiol valerate ang karaniwang alternatibo.
Monitoring
Section titled “Monitoring”Pareho sa ibang iniyeksiyong estradiol ester:
- E2: Tuwing 3 buwan, pagkuha ng trough (umaga bago ang iniksiyon). Target na 100-200 pg/mL
- T: Tuwing 3 buwan. Target na <50 ng/dL
- Liver function (ALT/AST): Baseline + tuwing 6 na buwan
Teknik ng Iniksiyon
Section titled “Teknik ng Iniksiyon”Ang proseso ng iniksiyon ay kapareho ng sa iniyeksiyong estradiol valerate. Parehong angkop ang SC at IM na ruta.