Drospirenone

Oral

Ang drospirenone ay isang synthetic na progestogen na nagmula sa istruktura ng spironolactone, at may sabay na anti-androgenic at anti-mineralocorticoid (kahawig ng spironolactone) na aktibidad. Bilang isang hindi pangunahing opsyon sa transfeminine HRT, maaaring maging kapaki-pakinabang ang natatangi nitong pharmacological na profile sa ilang piling sitwasyon^[1].

Mekanismo

Ang drospirenone ay may iba’t ibang pharmacological na aktibidad:

Progestogenic na aktibidad: Dumidikit sa progesterone receptors
Anti-androgenic na aktibidad: Nakikipagkumpitensyang pagdikit sa androgen receptor (kahawig ng mekanismo ng spironolactone)
Anti-mineralocorticoid na aktibidad: Diuretic na epekto na kahawig ng spironolactone
Walang estrogenic o glucocorticoid na aktibidad

Natatanging Posisyon

Ang drospirenone ang tanging progestogen na pinagsasama ang anti-androgenic at anti-mineralocorticoid na aktibidad. Para sa mga gumagamit na naghahanap ng parehong progestogenic na epekto at banayad na anti-androgenic na saklaw, maaaring bawasan ng drospirenone ang pangangailangan para sa hiwalay na anti-androgen.

Dosis

Pinagmulan	Dosis	Mga Tala
Sa oral contraceptives	3-4 mg/day	Pinagsama sa ethinylestradiol (HINDI inirerekomenda para sa HRT)
Single-agent	4 mg/day	Slynd (drospirenone-only na tableta)
Pandagdag sa HRT (eksploratoryo)	3-4 mg/day	Walang malakihang datos ng klinikal na pagsubok sa HRT

Mga Brand at Availability

Brand	Formulation	Mga Tala
Slynd	4 mg drospirenone lamang	Walang EE, angkop para sa HRT
Yaz / Yasmin	3 mg drospirenone + EE	Naglalaman ng ethinylestradiol, IPINAGBABAWAL para sa HRT
Generics	Iba’t iba	Tiyakin na walang EE

Pagsubaybay

K+ (potassium): May epektong nag-iimbak ng potassium ang drospirenone na kahawig ng spironolactone; subaybayan ang potassium
PRL: Tuwing 6 na buwan
Kung sabay na iinumin sa spironolactone, malaki ang pagtaas ng panganib ng hyperkalemia