Pangkalahatang-ideya ng mga 5α-Reductase Inhibitor
Ano ang mga 5α-Reductase Inhibitor?
Section titled “Ano ang mga 5α-Reductase Inhibitor?”Ang mga 5α-reductase inhibitor (5αRI) ay mga gamot na nagpapababa sa produksyon ng dihydrotestosterone (DHT) sa pamamagitan ng pagharang sa enzyme na 5α-reductase. Ang DHT ang mas malakas na aktibong metabolite ng testosterone, at ito ang nasa likod ng ilang androgenic na epekto:
- Pagkalbo ng buhok sa anit (androgenetic alopecia)
- Pagtubo ng balahibo sa mukha at katawan
- Mas maraming produksyon ng sebum (mantikang balat/acne)
- Paglaki ng prostate
Papel sa HRT
Section titled “Papel sa HRT”Ang mga 5αRI ay hindi pangunahing anti-androgen. Hindi nito direktang ibinababa ang antas ng testosterone — sa halip, hinaharang nito ang pag-convert ng testosterone tungo sa DHT. Sa transfeminine na HRT, ang mga 5αRI ay karaniwang ginagamit bilang karagdagang therapy (adjunctive) sa mga sumusunod na sitwasyon [1] :
- Patuloy na pagkalbo ng buhok sa anit kahit nagsimula na ng HRT
- Hindi sapat ang bilis ng pagbawas ng balahibo sa mukha/katawan
- Nasa female range na ang T pero nananatiling mataas ang DHT
- Bilang pandagdag sa spironolactone o CPA, hindi bilang kapalit
Ano ang Hindi Kayang Gawin ng mga 5αRI
Section titled “Ano ang Hindi Kayang Gawin ng mga 5αRI”- ❌ Hindi maibababa ang antas ng testosterone
- ❌ Hindi mapapalitan ang pangunahing anti-androgen
- ❌ Hindi maibabalik ang nakumpletong skeletal masculinization
- ❌ Hindi makakapagpadevelop ng dibdib
Dalawang Karaniwang Gamot
Section titled “Dalawang Karaniwang Gamot”| Katangian | Finasteride | Dutasteride |
|---|---|---|
| Target | Type II 5α-reductase lamang | Type I + Type II 5α-reductase |
| Pagbawas ng DHT | ~65-70% | ~90-95% |
| Half-life | ~6-8 oras | ~4-5 linggo |
| Pagsisimula ng epekto | Mga buwan | Mga buwan |
| Antas ng ebidensya | B | C |
| Gastos | Mas mura (may generic) | Mas mahal |