سيبيونات الإستراديول (EC)

حقن سيبيونات الإستراديول

عضلي (IM) / تحت الجلد (SC)

سيبيونات الإستراديول (EC) إستر إستراديول حقني طويل المفعول، يُستخدم بشكل رئيسي في القارتين الأمريكيتين. وبالمقارنة مع فاليرات الإستراديول (EV)، يتميّز EC بعمر نصفي أطول (~8-10 days مقابل 4-5 days)، وهو ما يتيح مباعدة فترات الحقن^[1]. الاسم التجاري: Depo-Estradiol.

حركية الدواء

الملف الدوائي الحركي لسيبيونات الإستراديول^[1]^[2]:

العمر النصفي: ~8-10 days (مقابل ~4-5 days لـ EV)
زمن الذروة: 2-4 days بعد الحقن
زمن القاع: 7-10 days بعد الحقن
الحالة المستقرة: تتحقّق بعد نحو 3-4 دورات منتظمة

المقارنة مع فاليرات الإستراديول (EV)

المعيار	سيبيونات الإستراديول (EC)	فاليرات الإستراديول (EV)
العمر النصفي	~8-10 days	~4-5 days
زمن الذروة	2-4 days	2-3 days
الفترة الموصى بها	7-14 days	5-7 days
تذبذب المستوى المصلي	أصغر	أكبر
المنطقة الأساسية	القارتان الأمريكيتان	عالمي
خطر VTE (RR)	~1.0 (يتجاوز عبور الكبد الأول)	~1.0
مستوى الأدلة	B	A

العمر النصفي الأطول لـ EC يعني انخفاضًا أقل في E2 عند القاع، فيُنتج منحنى تركيز أكثر سلاسة^[3].

الجرعات

جرعات البالغين

المرحلة	الجرعة	ملاحظات
جرعة البدء	2-3 mg/week	بدء بجرعة منخفضة (أول 1-6 أشهر) لحماية نمو الثدي
جرعة الصيانة	3-5 mg/week	تُعدَّل حسب E2 عند القاع؛ الهدف 100-200 pg/mL
الجرعة القصوى	7 mg/10-14 days	لا تتجاوزها

مراجع الجرعات: Endocrine Society 2017^[4] و WPATH SOC 8^[5]. ونظرًا لطول العمر النصفي لـ EC، يفضّل بعض المستخدمين مباعدة الحقن إلى 10-14 يومًا.

الأسماء التجارية والتوافر

الاسم التجاري	التركيز	المنطقة
Depo-Estradiol	5 mg/mL	الولايات المتحدة
صيدليات التركيب	متنوع	مناطق مختارة

يتوفّر EC بشكل رئيسي في الولايات المتحدة وأمريكا اللاتينية. وفي المناطق التي لا يتوفّر فيها، يكون حقن فاليرات الإستراديول هو البديل القياسي.

المتابعة

كما هو الحال مع سائر إسترات الإستراديول الحقنية:

E2: كل 3 أشهر، سحب عند القاع (صباح اليوم السابق للحقن). الهدف 100-200 pg/mL
T: كل 3 أشهر. الهدف <50 ng/dL
وظائف الكبد (ALT/AST): خط الأساس + كل 6 أشهر

تقنية الحقن

إجراء الحقن مطابق لـ حقن فاليرات الإستراديول. وكلا المسارين، تحت الجلد (SC) والعضلي (IM)، مناسبان.