سيبيونات الإستراديول (EC)

حقن سيبيونات الإستراديول

عضلي (IM) / تحت الجلد (SC)

سيبيونات الإستراديول (EC) هو إستر إستراديول حقني طويل المفعول، يُستخدم بشكل أساسي في الأمريكتين. مقارنةً بفاليرات الإستراديول (EV)، يتميز EC بعمر نصفي أطول (~8-10 days مقابل 4-5 days)، مما يسمح بتباعد فترات الحقن^[1]. الاسم التجاري: Depo-Estradiol.

حركية الدواء

الملف الدوائي الحركي لسيبيونات الإستراديول^[1]^[2]:

العمر النصفي: ~8-10 days (مقابل ~4-5 days لـ EV)
زمن الذروة: 2-4 days بعد الحقن
زمن القاع: 7-10 days بعد الحقن
الحالة المستقرة: تُبلَغ بعد نحو 3-4 دورات منتظمة

المقارنة مع فاليرات الإستراديول (EV)

المعيار	سيبيونات الإستراديول (EC)	فاليرات الإستراديول (EV)
العمر النصفي	~8-10 days	~4-5 days
زمن الذروة	2-4 days	2-3 days
الفترة الموصى بها	7-14 days	5-7 days
تذبذب المستوى المصلي	أصغر	أكبر
المنطقة الأساسية	الأمريكتان	عالمي
خطر VTE (RR)	~1.0 (يتجاوز عبور الكبد الأول)	~1.0
مستوى الأدلة	B	A

ينتج عن العمر النصفي الأطول لـ EC انخفاض أقل في E2 عند القاع، مما يُنتج منحنى تركيز أكثر سلاسة^[3].

الجرعات

جرعات البالغين

المرحلة	الجرعة	ملاحظات
جرعة البدء	2-3 mg/week	بدء بجرعة منخفضة (أول 1-6 أشهر) لحماية نمو الثدي
جرعة الصيانة	3-5 mg/week	تُعدَّل بناءً على E2 عند القاع؛ الهدف 100-200 pg/mL
الجرعة القصوى	7 mg/10-14 days	لا تتجاوزها

مراجع الجرعات: Endocrine Society 2017^[4] و WPATH SOC 8^[5]. نظرًا للعمر النصفي الأطول لـ EC، يختار بعض المستخدمين فترات حقن من 10-14 يومًا.

الأسماء التجارية والتوافر

الاسم التجاري	التركيز	المنطقة
Depo-Estradiol	5 mg/mL	الولايات المتحدة
صيدليات التركيب	متنوع	مناطق مختارة

يتوفر EC بشكل أساسي في الولايات المتحدة وأمريكا اللاتينية. في المناطق التي لا يتوفر فيها، يكون حقن فاليرات الإستراديول هو البديل القياسي.

المتابعة

مثل سائر إسترات الإستراديول الحقنية:

E2: كل 3 أشهر، سحب عند القاع (صباح اليوم السابق للحقن). الهدف 100-200 pg/mL
T: كل 3 أشهر. الهدف <50 ng/dL
وظائف الكبد (ALT/AST): خط الأساس + كل 6 أشهر

تقنية الحقن

إجراء الحقن مطابق لـ حقن فاليرات الإستراديول. كلا المسارين تحت الجلد (SC) والعضلي (IM) مناسبان.