أوندِسيلات الإستراديول (EU)
Estradiol Undecylate Injection
Estradiol Undecylate (EU)
Intramuscular (IM)
أوندِسيلات الإستراديول (EU) هو أحد أطول إسترات الإستراديول الحقنية مفعولاً، بعمر نصفي يقارب 20-30 يوماً، ما يتيح فترات حقن شهرية أو أطول [1] . كان يُباع سابقاً باسم Progynon Depot 100 وعلامات تجارية أخرى، أما توافره عالمياً فبات اليوم محدوداً جداً. مستوى الدليل هو C نظراً لغياب بيانات التجارب السريرية واسعة النطاق على العلاج الهرموني البديل.
الحركية الدوائية
Section titled “الحركية الدوائية”الملف الحركي الدوائي لأوندِسيلات الإستراديول [1] [2] :
- العمر النصفي: نحو 20-30 يوماً (الأطول بين جميع الإسترات الحقنية)
- زمن بلوغ الذروة: نحو 3-7 أيام بعد الحقن
- مدة المفعول: تحافظ الحقنة الواحدة على مستويات E2 فعّالة لمدة نحو 30-40 يوماً
- حالة الاستقرار: نظراً للعمر النصفي الطويل جداً، يلزم نحو 2-3 أشهر لبلوغ حالة الاستقرار
المقارنة مع الإسترات الحقنية الأخرى
Section titled “المقارنة مع الإسترات الحقنية الأخرى”| المعيار | EV (Valerate) | EC (Cypionate) | EU (Undecylate) |
|---|---|---|---|
| العمر النصفي | ~4-5 days | ~8-10 days | ~20-30 days |
| فترة الحقن | 5-7 days | 7-14 days | 21-30 days |
| مرونة تعديل الجرعة | عالية | متوسطة | منخفضة |
| تذبذب مستوى المصل | أكبر | متوسط | أصغر |
| التوافر العالمي | متوفر على نطاق واسع | الأمريكتان | محدود جداً |
| مستوى الدليل | A | B | C |
الجرعات
Section titled “الجرعات”جرعات البالغين (للمرجعية فقط)
Section titled “جرعات البالغين (للمرجعية فقط)”| المرحلة | الجرعة | ملاحظات |
|---|---|---|
| الجرعة الابتدائية | 20-40 mg/month | بداية متحفّظة |
| جرعة الصيانة | 40-100 mg/month | تُعدّل بناءً على مستوى E2 الأدنى (trough) |
| الجرعة القصوى | 100 mg/month | لا تتجاوزها |
نظراً لعمره النصفي الطويل جداً، فإن تعديلات جرعة EU بطيئة الظهور. في الحالات التي تتطلب تعديلاً سريعاً للمستويات، تكون الإسترات الأقصر مفعولاً (EV) أنسب [3] .
العلامات التجارية والتوافر
Section titled “العلامات التجارية والتوافر”| العلامة التجارية | التركيز | المنطقة | الحالة |
|---|---|---|---|
| Progynon Depot 100 | 100 mg/mL | سابقاً أوروبا/آسيا | متوقف |
| صيدليات التركيب | متنوع | مناطق قليلة جداً | محدود |
يتمتع EU بتوافر عالمي محدود للغاية. ينبغي لمعظم المستخدمين اختيار EV أو EC كإستراديول حقني مفضّل.
المتابعة
Section titled “المتابعة”- E2: كل 3 أشهر، بسحب عند أدنى مستوى (trough) قبل الحقن بـ 1-2 يوم. الهدف 100-200 pg/mL
- T: كل 3 أشهر. الهدف <50 ng/dL
- وظائف الكبد (ALT/AST): عند خط الأساس + كل 6 أشهر
نظراً للعمر النصفي الطويل جداً، يلزم رصد دموي أكثر تواتراً خلال الاستخدام الأولي للتأكد من مستويات التراكم.