एस्ट्राडायोल एनैन्थेट (EEn)

एस्ट्राडायोल एनैन्थेट इंजेक्शन

Estradiol Enanthate (EEn)

इंट्रामस्क्युलर (IM) / सबक्यूटेनियस (SC)

एस्ट्राडायोल एनैन्थेट (EEn) एक मध्यम-से-दीर्घ-अवधि वाला इंजेक्शन योग्य एस्ट्राडायोल एस्टर है, जिसका अर्ध-जीवन (half-life) एस्ट्राडायोल वैलेरेट (EV) और एस्ट्राडायोल साइपायोनेट (EC) के बीच रहता है, लगभग 5-7 days^[1]। यह आमतौर पर संयुक्त इंजेक्शन योग्य गर्भनिरोधकों (जैसे Perlutal) के एक घटक के रूप में मिलता है, और इसे एक स्वतंत्र HRT दवा के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

एस्ट्राडायोल एनैन्थेट की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल^[1]^[2]:

अर्ध-जीवन (Half-life): ~5-7 days
शिखर (Peak) समय: इंजेक्शन के 3-5 days बाद
न्यूनतम (Trough) समय: इंजेक्शन के 7-10 days बाद
स्थिर अवस्था (Steady state): लगभग 3-4 नियमित चक्रों के बाद प्राप्त होती है

इंजेक्शन योग्य एस्ट्राडायोल एस्टरों की PK तुलना

पैरामीटर	EV (वैलेरेट)	EEn (एनैन्थेट)	EC (साइपायोनेट)
अर्ध-जीवन (Half-life)	~4-5 days	~5-7 days	~8-10 days
शिखर समय	2-3 days	3-5 days	2-4 days
अनुशंसित अंतराल	5-7 days	7-10 days	7-14 days
सीरम स्तर का उतार-चढ़ाव	अधिक	मध्यम	कम
उपलब्धता	वैश्विक	सीमित क्षेत्र	अमेरिका महाद्वीप

EEn की फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल EV और EC के बीच रहती है, जो उन उपयोगकर्ताओं के लिए एक विकल्प देती है जो साप्ताहिक इंजेक्शन के साथ एक अधिक समतल वक्र चाहते हैं^[3]।

खुराक

वयस्क खुराक

चरण	खुराक	टिप्पणियाँ
प्रारंभिक खुराक	2-4 mg/week	स्तन विकास की रक्षा के लिए कम-खुराक से शुरुआत
अनुरक्षण खुराक	4-6 mg/week	न्यूनतम (trough) E2 के आधार पर समायोजित करें; लक्ष्य 100-200 pg/mL
अधिकतम खुराक	10 mg/10 days	इससे अधिक न लें

खुराक संदर्भ: Endocrine Society 2017^[4] और WPATH SOC 8^[5]।

उपलब्धता संबंधी सूचना

एस्ट्राडायोल एनैन्थेट कई क्षेत्रों में व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है। यह मुख्य रूप से लैटिन अमेरिका (Perlutal के एक घटक के रूप में) और कुछ चुनिंदा यूरोपीय देशों में मिलता है। यदि आपको इंजेक्शन योग्य एस्ट्राडायोल की आवश्यकता है, तो अधिकांश क्षेत्रों में एस्ट्राडायोल वैलेरेट अधिक सुलभ है।

ब्रांड और उपलब्धता

ब्रांड	फॉर्मूलेशन	क्षेत्र
Perlutal	EEn 10 mg + DHPA 150 mg (संयुक्त गर्भनिरोधक)	लैटिन अमेरिका
Topasel	EEn 10 mg + DHPA 150 mg	कुछ चुनिंदा देश
एकल-घटक फॉर्मूलेशन	विभिन्न सांद्रताएँ	कंपाउंडिंग फार्मेसियाँ

निगरानी

E2: हर 3 महीने में, न्यूनतम (trough) पर नमूना (इंजेक्शन से पहले सुबह)। लक्ष्य 100-200 pg/mL
T: हर 3 महीने में। लक्ष्य <50 ng/dL
यकृत कार्य (ALT/AST): आधार रेखा (baseline) + हर 6 महीने में

इंजेक्शन तकनीक

इंजेक्शन की प्रक्रिया एस्ट्राडायोल वैलेरेट इंजेक्शन के समान ही है।

सुरक्षा सीमाएँ

अन्य इंजेक्शन योग्य एस्ट्राडायोल एस्टरों की तरह ही सुरक्षा सीमाएँ लागू होती हैं
एक बार में दिए जाने वाले इंजेक्शन की खुराक 10 mg से अधिक नहीं होनी चाहिए
E2 >200 pg/mL स्त्रैणीकरण (feminization) को नहीं बढ़ाता, केवल जोखिम बढ़ाता है^[4]
यदि आप संयुक्त फॉर्मूलेशन (जैसे Perlutal) का उपयोग कर रहे हैं, तो प्रोजेस्टोजन घटक अतिरिक्त जोखिम ला सकता है; किसी चिकित्सक से परामर्श लें