5α-रिडक्टेज इनहिबिटर का अवलोकन
5α-रिडक्टेज इनहिबिटर क्या हैं?
Section titled “5α-रिडक्टेज इनहिबिटर क्या हैं?”5α-रिडक्टेज इनहिबिटर (5αRI) वे दवाएं हैं जो 5α-रिडक्टेज एंजाइम की क्रिया को रोककर शरीर में डाइहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन (DHT) के बनने को कम करती हैं। DHT, टेस्टोस्टेरोन का कहीं ज़्यादा सशक्त सक्रिय रूप है, और शरीर पर दिखने वाले कई एंड्रोजेनिक असर इसी के कारण होते हैं:
- सिर के बालों का झड़ना (एंड्रोजेनेटिक एलोपीशिया)
- चेहरे और शरीर पर बालों की वृद्धि
- सीबम का बढ़ा हुआ स्राव (तैलीय त्वचा/मुंहासे)
- प्रोस्टेट का बढ़ना
HRT में भूमिका
Section titled “HRT में भूमिका”5αRI मुख्य एंटी-एंड्रोजन नहीं हैं। ये आपके टेस्टोस्टेरोन के स्तर को सीधे नहीं घटाते — बल्कि ये टेस्टोस्टेरोन के DHT में बदलने को रोकते हैं। ट्रांसफेमिनिन HRT में, 5αRI को आमतौर पर इन स्थितियों में सहायक चिकित्सा (adjunctive therapy) के तौर पर इस्तेमाल किया जाता है [1] :
- HRT शुरू करने के बाद भी सिर के बालों का लगातार झड़ते रहना
- चेहरे/शरीर के बाल जिस गति से कम हो रहे हैं, उससे असंतोष
- T के स्त्री-श्रेणी में आ जाने के बाद भी DHT का बढ़ा हुआ बने रहना
- स्पाइरोनोलैक्टोन या CPA के पूरक के रूप में, न कि उनके विकल्प के रूप में
5αRI जो नहीं कर सकते
Section titled “5αRI जो नहीं कर सकते”- ❌ टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम नहीं कर सकते
- ❌ मुख्य एंटी-एंड्रोजन की जगह नहीं ले सकते
- ❌ पूरी हो चुकी अस्थि-पुंस्त्वीकरण (skeletal masculinization) को पलट नहीं सकते
- ❌ स्तन विकास को बढ़ावा नहीं दे सकते
दो आम दवाएं
Section titled “दो आम दवाएं”| विशेषता | फिनास्टेराइड | ड्यूटास्टेराइड |
|---|---|---|
| लक्ष्य (Target) | केवल Type II 5α-रिडक्टेज | Type I + Type II 5α-रिडक्टेज |
| DHT में कमी | ~65-70% | ~90-95% |
| अर्धायु (Half-life) | ~6-8 घंटे | ~4-5 सप्ताह |
| असर शुरू होना | महीनों में | महीनों में |
| साक्ष्य स्तर | B | C |
| लागत | कम (जेनेरिक उपलब्ध) | अधिक |