Başlamadan Önce: Hazır mısınız?
Bu bir kapı bekçiliği değil — bir güvenlik kontrolü. HRT’ye başlangıç tahlilleri olmadan başlamak, gözleri bağlı araç kullanmaya benzer.
Aşağıdaki başlangıç tahlilleri uluslararası kılavuzlar tarafından önerilmektedir [1] [2] .
§ 1.1 Başlangıç Tahlilleri
Section titled “§ 1.1 Başlangıç Tahlilleri”Aşağıdaki tahliller HRT’ye başlamadan önce tamamlanmalıdır. Çoğu, birinci basamak hekiminiz, bir bilgilendirilmiş onam kliniği ya da Planned Parenthood gibi hizmetler aracılığıyla istenebilir:
§ 1.2 Kesin Kontrendikasyonlar
Section titled “§ 1.2 Kesin Kontrendikasyonlar”Kesin Kontrendikasyonlar
- Aktif tromboembolik hastalık (ör. derin ven trombozu, pulmoner emboli)
- Doğrulanmış veya şüphelenilen hormona duyarlı malignite (ör. meme kanseri, prostat kanseri)
- Akut evrede ağır karaciğer veya böbrek yetmezliği
- Açıklanamayan vajinal kanama (transmaskülen bireyler için)
- İlaç bileşenlerine bilinen ağır alerji
§ 1.3 Göreceli Kontrendikasyonlar
Section titled “§ 1.3 Göreceli Kontrendikasyonlar”Göreceli Kontrendikasyonlar
- Kontrol altında olmayan hipertansiyon veya kardiyovasküler hastalık
- Yeterince kontrol altına alınamayan diyabet
- Tütün kullanımı (özellikle 35 yaş ve üzeri, VTE riskini belirgin biçimde artırır)
- Safra kesesi hastalığı öyküsü
- Auralı migren (dikkatli risk değerlendirmesi gerektirir)
- Ağır obezite (BMI > 30)
§ 1.4 Gerçekçi Beklentiler Oluşturmak
Section titled “§ 1.4 Gerçekçi Beklentiler Oluşturmak”-
HRT sihir değildir. Değişiklikler aylar ve yıllar içinde olur — bir gecede dönüşüm beklemeyin.
-
Bazı değişiklikler geri döndürülemezdir (ör. meme gelişimi, sesin kalınlaşması, klitoral büyüme). Neyi göze aldığınızı iyi anlayın.
-
HRT, doğurganlığı azaltabilir veya kalıcı olarak ortadan kaldırabilir. Başlamadan önce gamet saklamayı (yumurta/sperm dondurma) düşünün.
-
Ruh hâli dalgalanmaları normal bir yan etkidir. Yanınızda istikrarlı bir destek sisteminin olduğundan emin olun.