Estradiol Enanthate (EEn)

雌激素 B

Estradiol Enanthate Injection

Estradiol Enanthate (EEn)

Tiêm bắp (IM) / Tiêm dưới da (SC)

Estradiol enanthate (EEn) là một ester estradiol dạng tiêm tác dụng trung bình đến dài, có thời gian bán thải nằm giữa estradiol valerate (EV) và estradiol cypionate (EC), vào khoảng 5-7 ngày ^[1] . Hoạt chất này thường xuất hiện như một thành phần của thuốc tránh thai dạng tiêm phối hợp (ví dụ Perlutal) và cũng có thể được dùng như một thuốc HRT độc lập.

Dược động học

Đặc điểm dược động học của estradiol enanthate ^{[1] [2]} :

• Thời gian bán thải: ~5-7 ngày
• Thời điểm đạt đỉnh: 3-5 ngày sau khi tiêm
• Thời điểm đáy: 7-10 ngày sau khi tiêm
• Trạng thái ổn định: Đạt được sau khoảng 3-4 chu kỳ tiêm đều đặn

So sánh dược động học giữa các ester estradiol dạng tiêm

Thông số	EV (Valerate)	EEn (Enanthate)	EC (Cypionate)
Thời gian bán thải	~4-5 ngày	~5-7 ngày	~8-10 ngày
Thời điểm đạt đỉnh	2-3 ngày	3-5 ngày	2-4 ngày
Khoảng cách tiêm khuyến nghị	5-7 ngày	7-10 ngày	7-14 ngày
Dao động nồng độ huyết thanh	Lớn hơn	Trung bình	Nhỏ hơn
Mức độ sẵn có	Toàn cầu	Một số khu vực hạn chế	Châu Mỹ

Đặc điểm dược động học của EEn nằm giữa EV và EC, mang lại một lựa chọn cho những người muốn tiêm hằng tuần với đường nồng độ mượt mà hơn ^[3] .

Liều dùng

Liều dùng cho người lớn

Giai đoạn	Liều	Ghi chú
Liều khởi đầu	2-4 mg/week	Khởi đầu liều thấp để bảo vệ quá trình phát triển ngực
Liều duy trì	4-6 mg/week	Điều chỉnh dựa trên E2 đáy; mục tiêu 100-200 pg/mL
Liều tối đa	10 mg/10 days	Không được vượt quá

Tài liệu tham khảo về liều dùng: Endocrine Society 2017 ^[4] và WPATH SOC 8 ^[5] .

Lưu ý về mức độ sẵn có

Estradiol enanthate không được phân phối rộng rãi ở nhiều khu vực. Nó chủ yếu xuất hiện ở khu vực Mỹ Latinh (như một thành phần của Perlutal) và một số quốc gia châu Âu. Nếu bạn cần estradiol dạng tiêm, estradiol valerate dễ tiếp cận hơn ở hầu hết các khu vực.

Thương hiệu & mức độ sẵn có

Thương hiệu	Dạng bào chế	Khu vực
Perlutal	EEn 10 mg + DHPA 150 mg (thuốc tránh thai phối hợp)	Mỹ Latinh
Topasel	EEn 10 mg + DHPA 150 mg	Một số quốc gia
Chế phẩm đơn hoạt chất	Nhiều nồng độ khác nhau	Nhà thuốc pha chế

Theo dõi

• E2: Mỗi 3 tháng, lấy máu ở thời điểm đáy (buổi sáng trước khi tiêm). Mục tiêu 100-200 pg/mL
• T: Mỗi 3 tháng. Mục tiêu <50 ng/dL
• Chức năng gan (ALT/AST): Lúc nền + mỗi 6 tháng

Kỹ thuật tiêm

Quy trình tiêm giống hệt với tiêm estradiol valerate.

Giới hạn an toàn

• Áp dụng cùng các giới hạn an toàn như các ester estradiol dạng tiêm khác
• Liều mỗi mũi tiêm không được vượt quá 10 mg
• E2 >200 pg/mL không làm tăng cường nữ hóa, chỉ làm tăng nguy cơ ^[4]
• Nếu dùng chế phẩm phối hợp (ví dụ Perlutal), thành phần progestogen có thể mang thêm nguy cơ; hãy tham khảo ý kiến bác sĩ