Rủi ro cấp cứu
Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
关联药物 Estradiol đường uống (E2)
发生概率 < 0.5% (hằng năm)
关键体征
Đỏ, sưng, nóng và đau dữ dội ở một bên cẳng chân.
Rủi ro & Nhận biết tình huống cấp cứu
B
Nhìn chung HRT có hồ sơ an toàn rất tốt, nhưng việc nhận biết các biến chứng nghiêm trọng hiếm gặp là điều thiết yếu với mọi người đang dùng liệu pháp hormone. Các dữ liệu dưới đây dựa trên quan sát lâm sàng và phân tích dược lý.
Các hồ sơ rủi ro dưới đây được rút ra từ hướng dẫn của Endocrine Society 2017 [6] và WPATH SOC 8 [7] .
7.1 Các rủi ro đã biết của HRT
Phần tiêu đề “7.1 Các rủi ro đã biết của HRT”Rủi ro gan
Tổn thương gan
关联药物 CPA / thuốc đường uống
发生概率 Hiếm gặp (theo dõi LFT)
关键体征
Vàng mắt/da, nước tiểu sẫm màu, mệt mỏi cực độ.
Rủi ro tim mạch
Biến chứng tim mạch
关联药物 Mọi dạng bào chế E2
发生概率 Cao hơn khi tuổi tác / hút thuốc
关键体征
Đánh trống ngực, tức ngực không rõ nguyên nhân.
Rủi ro thần kinh
U màng não (meningioma)
关联药物 CPA liều cao
发生概率 Liều tích lũy > 10g
关键体征
Thay đổi thị giác, mất thính lực, đau đầu bất thường.
Rủi ro tâm thần
Thay đổi tâm trạng & trầm cảm
关联药物 CPA / mức E2 thấp
发生概率 Thường gặp (5-15%)
关键体征
Ý nghĩ tự sát, khóc không rõ lý do, mất động lực.
Rủi ro nội tiết
Tăng prolactin
关联药物 Estradiol / CPA
发生概率 Cần theo dõi định kỳ
关键体征
Tiết dịch núm vú, đau đầu dữ dội kéo dài.
7.2 Các triệu chứng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức
Phần tiêu đề “7.2 Các triệu chứng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức”Hãy ngừng HRT và đến khoa cấp cứu gần nhất nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
1.
Sưng hoặc đau một bên bắp chân — có thể là dấu hiệu huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
2.
Đau ngực đột ngột hoặc ho ra máu — có thể là dấu hiệu thuyên tắc phổi
3.
Yếu một bên người hoặc méo mặt — có thể là dấu hiệu cảnh báo đột quỵ
4.
Vàng da hoặc vàng lòng trắng mắt — tổn thương gan cấp tính
5.
Đau đầu dữ dội đột ngột kèm mất thị lực — có thể do tăng áp lực nội sọ
7.3 Hỗ trợ khủng hoảng & đường dây nóng
Phần tiêu đề “7.3 Hỗ trợ khủng hoảng & đường dây nóng”Cần giúp đỡ?
Phần tiêu đề “Cần giúp đỡ?”Nếu bạn đang trải qua khủng hoảng tâm lý nghiêm trọng hoặc có ý nghĩ tự làm hại bản thân, hãy liên hệ ngay với một trong các dịch vụ hỗ trợ dưới đây. Bạn không hề đơn độc.
Nguồn hỗ trợ quốc tế:
- Anh: Samaritans — 116 123 (miễn phí, 24/7)
- Canada: Trans Lifeline — 877-330-6366
- Úc: Lifeline — 13 11 14
- Quốc tế: findahelpline.com