ウンデシル酸エストラジオール注射 (EU)

ウンデシル酸エストラジオール注射液

Estradiol Undecylate (EU)

筋肉注射 (IM)

ウンデシル酸エストラジオール（EU）は、最も長い半減期を持つ注射用エストラジオールエステルの一つで、約20-30日の半減期により月1回以上の注射間隔が可能です^[1]。以前はProgynon Depot 100等のブランドで販売されていましたが、現在は世界的に入手が非常に限られています。大規模なHRT臨床試験データが不足しているため、エビデンスレベルはCです。

薬物動態

ウンデシル酸エストラジオールの薬物動態特性^[1]^[2]：

半減期：約20-30日（全注射エステル中最長）
ピーク時間：注射後約3-7日
作用持続時間：単回注射で約30-40日間有効なE2レベルを維持
定常状態：非常に長い半減期のため、約2-3ヶ月で到達

他の注射エステルとの比較

パラメータ	EV（吉草酸）	EC（シピオネート）	EU（ウンデシル酸）
半減期	約4-5日	約8-10日	約20-30日
注射間隔	5-7日	7-14日	21-30日
用量調整の柔軟性	高い	中程度	低い
血中濃度変動	大きい	中程度	小さい
世界的入手可能性	広く入手可能	アメリカ大陸	非常に限定的
エビデンスレベル	A	B	C

投与量

成人投与量（参考値）

段階	投与量	説明
開始用量	20-40 mg/月	保守的な開始
維持用量	40-100 mg/月	トラフE2に基づいて調整
最大用量	100 mg/月	これを超えないこと

非常に長い半減期のため、EUの用量調整は効果が現れるまで時間がかかります。迅速な血中レベル調整が必要な場合は、短時間作用型エステル（EV）がより適切です^[3]。

ブランドと入手可能性

ブランド名	濃度	地域	状態
Progynon Depot 100	100 mg/mL	旧ヨーロッパ/アジア	販売中止
薬局調剤	各種	ごく少数の地域	限定的

EUの世界的入手可能性は極めて限定的です。ほとんどのユーザーはEVまたはECを注射用エストラジオールの第一選択とすべきです。

モニタリング

E2：3ヶ月ごと、注射1-2日前にトラフ採血。目標100-200 pg/mL
T：3ヶ月ごと。目標 <50 ng/dL
肝機能 (ALT/AST)：ベースライン + 6ヶ月ごと

非常に長い半減期のため、使用初期はより頻繁な血液検査モニタリングが必要です。