フィナステリド
B
フィナステリド
Finasteride
経口
フィナステリドは選択的II型5α還元酵素阻害薬で、テストステロンからジヒドロテストステロン（DHT）への変換を阻害し、DHT値を約65-70%低下させます。トランスジェンダー女性のHRTでは補助療法として、主に脱毛や過度の体毛に対して使用されます。
フィナステリドはII型5α還元酵素（主に毛包と前立腺に存在）を選択的に阻害し、血清DHTを約65-70%低下させます。テストステロン値への影響はほとんどありません。
デュタステリドと比較して、フィナステリドは1つのアイソフォームのみを阻害するため、DHT低下は小さいですが、副作用リスクも相対的に低い可能性があります。
| 適応 | 投与量 | 説明 |
|---|---|---|
| 脱毛（HRT補助） | 1 mg/日 | HRTレジメンと併用 |
| 代替用量 | 5 mg/日 | 一部の医師は高用量を使用するが、追加効果は不明確 |
- 1 mg/日から開始（脱毛治療の標準用量）
- 5 mg錠（プロスカー）は通常より安価で、4分割して使用可能
- 効果発現には通常3-6ヶ月必要
ブランドと入手可能性
Section titled “ブランドと入手可能性”| ブランド名 | 規格 | 説明 |
|---|---|---|
| プロペシア | 1 mg | 脱毛症適応 |
| プロスカー | 5 mg | 前立腺肥大症適応、分割可能 |
| ジェネリック | 1 mg / 5 mg | 世界的に広く入手可能 |
モニタリング
Section titled “モニタリング”- T：HRTルーチンとして3ヶ月ごとに継続検査
- DHT（任意）：5αRI効果の確認に使用可能
- 肝機能：フィナステリドが肝障害を引き起こすことはまれ
- PSA：フィナステリドはPSAを約50%低下させる。PSA検査時は服用中であることを医師に伝えること
- フィナステリドアレルギー
- 重度肝機能障害
- 妊娠中のパートナーが破砕錠に接触すること（男性胎児への催奇形性あり）