فیناستراید
B
فیناستراید
Finasteride
خوراکی
فیناستراید یک مهارکننده انتخابی 5α-reductase نوع II است که با مسدود کردن تبدیل تستوسترون به دیهیدروتستوسترون، سطح DHT را حدود ۶۵ تا ۷۰٪ پایین میآورد. در HRT زنانهساز بیشتر بهعنوان درمان کمکی استفاده میشود؛ عمدتاً برای کنترل ریزش مو و موهای زائد بدن.
سازوکار
Section titled “سازوکار”فیناستراید بهطور انتخابی نوع II آنزیم 5α-reductase را مهار میکند — همان نوعی که بیشتر در فولیکولهای مو و پروستات حضور دارد — و از این راه DHT سرم را حدود ۶۵ تا ۷۰٪ کاهش میدهد، در حالی که عملاً هیچ تأثیری بر سطح تستوسترون نمیگذارد.
در مقایسه با دوتاستراید، فیناستراید تنها یک ایزوفرم را مهار میکند؛ به همین دلیل DHT را کمتر پایین میآورد، اما در عوض احتمال بروز عوارض جانبی نیز کمتر است.
دوزبندی
Section titled “دوزبندی”| اندیکاسیون | دوز | توضیحات |
|---|---|---|
| ریزش مو (کمکی در کنار HRT) | 1 mg/day | همراه با رژیم HRT |
| دوز جایگزین | 5 mg/day | برخی پزشکان از دوزهای بالاتر استفاده میکنند، اما فایده اضافی آن روشن نیست |
- با 1 mg/day، یعنی دوز استاندارد ریزش مو، شروع کنید
- قرصهای 5 mg (Proscar) اغلب ارزانترند و میتوان آنها را به چهار قسمت تقسیم کرد
- اثر دارو معمولاً پس از 3-6 ماه آشکار میشود
برندها و در دسترس بودن
Section titled “برندها و در دسترس بودن”| برند | غلظت | توضیحات |
|---|---|---|
| Propecia | 1 mg | اندیکاسیون ریزش مو |
| Proscar | 5 mg | اندیکاسیون BPH، قابل تقسیم |
| ژنریکها | 1 mg / 5 mg | در سطح جهانی بهطور گسترده در دسترس |
- T: پایش روتین HRT را هر ۳ ماه ادامه دهید
- DHT (اختیاری): میتواند اثر 5αRI را تأیید کند
- عملکرد کبد: فیناستراید بهندرت به کبد آسیب میزند؛ معمولاً پایش اضافی لازم نیست
- PSA: فیناستراید PSA را حدود ۵۰٪ کاهش میدهد؛ اگر PSA شما اندازهگیری میشود، پزشک خود را در جریان بگذارید
موارد منع مصرف
Section titled “موارد منع مصرف”- حساسیت به فیناستراید
- نارسایی شدید کبدی
- شرکای باردار نباید قرصهای خرد یا شکستهشده را لمس کنند (برای جنین پسر تراتوژن است — معمولاً در زمینه HRT ترنس مرتبط نیست)