فیناستراید
B
فیناستراید
Finasteride
خوراکی
فیناستراید یک مهارکننده انتخابی 5α-reductase نوع II است که با مسدود کردن تبدیل تستوسترون به دیهیدروتستوسترون، سطح DHT را حدود ۶۵ تا ۷۰٪ کاهش میدهد. در HRT زنانهساز بهعنوان درمان کمکی به کار میرود، عمدتاً برای ریزش مو و موهای زائد بدن.
سازوکار
Section titled “سازوکار”فیناستراید بهطور انتخابی 5α-reductase نوع II را مهار میکند (که عمدتاً در فولیکولهای مو و پروستات یافت میشود) و DHT سرم را حدود ۶۵ تا ۷۰٪ کاهش میدهد، در حالی که عملاً هیچ اثری بر سطح تستوسترون ندارد.
در مقایسه با دوتاستراید، فیناستراید تنها یک ایزوفرم را مهار میکند که نتیجه آن کاهش کمتر DHT اما احتمالاً عوارض جانبی کمتر است.
دوزبندی
Section titled “دوزبندی”| اندیکاسیون | دوز | توضیحات |
|---|---|---|
| ریزش مو (کمکی در کنار HRT) | 1 mg/day | همراه با رژیم HRT |
| دوز جایگزین | 5 mg/day | برخی پزشکان از دوزهای بالاتر استفاده میکنند، اما فایده اضافی آن روشن نیست |
- با 1 mg/day، یعنی دوز استاندارد ریزش مو، شروع کنید
- قرصهای 5 mg (Proscar) اغلب ارزانترند و میتوان آنها را به چهار قسمت تقسیم کرد
- آغاز اثر معمولاً به 3-6 ماه زمان نیاز دارد
برندها و در دسترس بودن
Section titled “برندها و در دسترس بودن”| برند | غلظت | توضیحات |
|---|---|---|
| Propecia | 1 mg | اندیکاسیون ریزش مو |
| Proscar | 5 mg | اندیکاسیون BPH، قابل تقسیم |
| ژنریکها | 1 mg / 5 mg | در سطح جهانی بهطور گسترده در دسترس |
- T: پایش روتین HRT را هر ۳ ماه ادامه دهید
- DHT (اختیاری): میتواند اثر 5αRI را تأیید کند
- عملکرد کبد: فیناستراید بهندرت آسیب کبدی ایجاد میکند؛ معمولاً پایش اضافی لازم نیست
- PSA: فیناستراید PSA را حدود ۵۰٪ کاهش میدهد؛ اگر PSA شما اندازهگیری میشود، پزشک خود را مطلع کنید
موارد منع مصرف
Section titled “موارد منع مصرف”- حساسیت به فیناستراید
- نارسایی شدید کبدی
- شرکای باردار نباید قرصهای خرد یا شکستهشده را لمس کنند (برای جنین پسر تراتوژن است — معمولاً در زمینه HRT ترنس مرتبط نیست)