دروسپیرنون
孕激素 C
دروسپیرنون
Drospirenone
خوراکی
دروسپیرنون پروژستوژنی مصنوعی است که از نظر ساختاری از اسپیرونولاکتون مشتق شده و همزمان فعالیت ضدآندروژنی و ضد مینرالوکورتیکوئیدی (شبهاسپیرونولاکتونی) دارد. این دارو در هورموندرمانی زنانهساز گزینهای رایج به شمار نمیرود، اما نیمرخ دارویی منحصربهفردش ممکن است در شرایط خاصی ارزشمند باشد [1] .
سازوکار اثر
Section titled “سازوکار اثر”دروسپیرنون چند فعالیت دارویی همزمان دارد:
- فعالیت پروژستوژنی: اتصال به گیرندههای پروژسترون
- فعالیت ضدآندروژنی: اتصال رقابتی به گیرنده آندروژن (سازوکاری مشابه اسپیرونولاکتون)
- فعالیت ضد مینرالوکورتیکوئیدی: اثر ادرارآور شبهاسپیرونولاکتونی
- فاقد فعالیت استروژنی یا گلوکوکورتیکوئیدی
جایگاه منحصربهفرد
Section titled “جایگاه منحصربهفرد”دروسپیرنون تنها پروژستوژنی است که فعالیت ضدآندروژنی و ضد مینرالوکورتیکوئیدی را با هم دارد. برای کسانی که هم اثرات پروژستوژنی و هم پوشش ضدآندروژنی خفیف میخواهند، دروسپیرنون میتواند نیاز به آنتیآندروژن جداگانه را کاهش دهد.
| منبع | دوز | توضیحات |
|---|---|---|
| در قرصهای ضدبارداری خوراکی | 3-4 mg/day | همراه با اتینیلاسترادیول (برای HRT توصیه نمیشود) |
| تکدارویی | 4 mg/day | Slynd (قرص حاوی فقط دروسپیرنون) |
| مکمل HRT (اکتشافی) | 3-4 mg/day | فاقد دادههای کارآزمایی بالینی HRT در مقیاس بزرگ |
برندها و دسترسی
Section titled “برندها و دسترسی”| برند | فرآورده | توضیحات |
|---|---|---|
| Slynd | فقط دروسپیرنون 4 mg | فاقد EE، مناسب برای HRT |
| Yaz / Yasmin | دروسپیرنون 3 mg + EE | حاوی اتینیلاسترادیول، برای HRT ممنوع |
| ژنریکها | متنوع | فاقد EE بودن را تأیید کنید |
- K+ (پتاسیم): دروسپیرنون اثرات پتاسیمنگهدارنده شبهاسپیرونولاکتونی دارد؛ پتاسیم را پایش کنید
- PRL: هر ۶ ماه
- در صورت مصرف همزمان با اسپیرونولاکتون، خطر هایپرکالمی بهطور قابل توجهی افزایش مییابد