Estradiolenantat (EEn)
Estradiolenantat-Injektion
Estradiolenantat (EEn)
Intramuskulär (IM) / Subkutan (SC)
Estradiolenantat (EEn) ist ein injizierbarer Estradiolester mit mittlerer bis langer Wirkdauer. Seine Halbwertszeit liegt mit etwa 5–7 Tagen zwischen der von Estradiolvalerat (EV) und der von Estradiolcypionat (EC) [1] . Man findet ihn häufig als Bestandteil kombinierter injizierbarer Verhütungsmittel (etwa Perlutal), er lässt sich aber auch eigenständig in der HRT einsetzen.
Pharmakokinetik
Abschnitt betitelt „Pharmakokinetik“So sieht das pharmakokinetische Profil von Estradiolenantat aus [1] [2] :
- Halbwertszeit: ~5–7 Tage
- Spitzenwert: 3–5 Tage nach der Injektion
- Talwert: 7–10 Tage nach der Injektion
- Steady State: erreicht nach ~3–4 regelmäßigen Zyklen
PK-Vergleich der injizierbaren Estradiolester
Abschnitt betitelt „PK-Vergleich der injizierbaren Estradiolester“| Parameter | EV (Valerat) | EEn (Enantat) | EC (Cypionat) |
|---|---|---|---|
| Halbwertszeit | ~4-5 Tage | ~5-7 Tage | ~8-10 Tage |
| Spitzenzeitpunkt | 2-3 Tage | 3-5 Tage | 2-4 Tage |
| Empfohlenes Intervall | 5-7 Tage | 7-10 Tage | 7-14 Tage |
| Schwankung des Serumspiegels | Größer | Mäßig | Kleiner |
| Verfügbarkeit | Weltweit | Begrenzte Regionen | Amerika |
Das pharmakokinetische Profil von EEn liegt zwischen dem von EV und EC und ist damit eine Option für alle, die sich wöchentliche Injektionen mit einer gleichmäßigeren Kurve wünschen [3] .
Dosierung
Abschnitt betitelt „Dosierung“Dosierung bei Erwachsenen
Abschnitt betitelt „Dosierung bei Erwachsenen“| Phase | Dosis | Hinweise |
|---|---|---|
| Anfangsdosis | 2-4 mg/Woche | Niedrig dosierter Start zum Schutz der Brustentwicklung |
| Erhaltungsdosis | 4-6 mg/Woche | Anpassung anhand des E2-Talwerts; Zielbereich 100-200 pg/mL |
| Maximaldosis | 10 mg/10 Tage | Nicht überschreiten |
Grundlage der Dosierung: Endocrine Society 2017 [4] und WPATH SOC 8 [5] .
Marken & Verfügbarkeit
Abschnitt betitelt „Marken & Verfügbarkeit“| Marke | Zusammensetzung | Region |
|---|---|---|
| Perlutal | EEn 10 mg + DHPA 150 mg (Kombinationsverhütungsmittel) | Lateinamerika |
| Topasel | EEn 10 mg + DHPA 150 mg | Einzelne Länder |
| Monopräparate | Verschiedene Konzentrationen | Rezepturapotheken |
Monitoring
Abschnitt betitelt „Monitoring“- E2: alle 3 Monate, Talwert-Abnahme (morgens vor der Injektion). Zielbereich 100-200 pg/mL
- T: alle 3 Monate. Zielwert <50 ng/dL
- Leberfunktion (ALT/AST): Ausgangswert + alle 6 Monate
Injektionstechnik
Abschnitt betitelt „Injektionstechnik“Das Vorgehen bei der Injektion ist mit dem der Estradiolvalerat-Injektion identisch.