Estradiolundecylat (EU)
Estradiol Undecylate Injection
Estradiolundecylat (EU)
Intramuskulär (i.m.)
Estradiolundecylat (EU) ist einer der am längsten wirksamen injizierbaren Estradiolester mit einer Halbwertszeit von etwa 20-30 Tagen, was monatliche oder längere Injektionsintervalle ermöglicht [1] . Früher unter dem Namen Progynon Depot 100 und anderen Marken vertrieben, ist die weltweite Verfügbarkeit heute sehr eingeschränkt. Das Evidenzniveau liegt bei C, da umfangreiche klinische HRT-Studiendaten fehlen.
Pharmakokinetik
Abschnitt betitelt „Pharmakokinetik“Pharmakokinetisches Profil von Estradiolundecylat [1] [2] :
- Halbwertszeit: ~20-30 Tage (die längste aller injizierbaren Ester)
- Zeit bis zum Maximum: ~3-7 Tage nach der Injektion
- Wirkdauer: Eine einzelne Injektion hält wirksame E2-Spiegel für ~30-40 Tage aufrecht
- Steady State: Aufgrund der sehr langen Halbwertszeit werden ~2-3 Monate benötigt, um den Steady State zu erreichen
Vergleich mit anderen injizierbaren Estern
Abschnitt betitelt „Vergleich mit anderen injizierbaren Estern“| Parameter | EV (Valerat) | EC (Cypionat) | EU (Undecylat) |
|---|---|---|---|
| Halbwertszeit | ~4-5 Tage | ~8-10 Tage | ~20-30 Tage |
| Injektionsintervall | 5-7 Tage | 7-14 Tage | 21-30 Tage |
| Flexibilität der Dosisanpassung | Hoch | Mittel | Gering |
| Schwankung des Serumspiegels | Größer | Mittel | Geringer |
| Weltweite Verfügbarkeit | Breit verfügbar | Amerika | Sehr eingeschränkt |
| Evidenzniveau | A | B | C |
Dosierung
Abschnitt betitelt „Dosierung“Erwachsenendosierung (nur als Referenz)
Abschnitt betitelt „Erwachsenendosierung (nur als Referenz)“| Phase | Dosis | Hinweise |
|---|---|---|
| Anfangsdosis | 20-40 mg/Monat | Vorsichtiger Einstieg |
| Erhaltungsdosis | 40-100 mg/Monat | Anpassung anhand des E2-Talspiegels |
| Maximaldosis | 100 mg/Monat | Nicht überschreiten |
Aufgrund seiner sehr langen Halbwertszeit wirken sich Dosisanpassungen bei EU nur langsam aus. Für Situationen, die eine schnelle Spiegelanpassung erfordern, sind kürzer wirksame Ester (EV) besser geeignet [3] .
Marken & Verfügbarkeit
Abschnitt betitelt „Marken & Verfügbarkeit“| Marke | Konzentration | Region | Status |
|---|---|---|---|
| Progynon Depot 100 | 100 mg/mL | Früher Europa/Asien | Eingestellt |
| Compounding-Apotheken | Verschieden | Sehr wenige Regionen | Eingeschränkt |
EU hat eine äußerst eingeschränkte weltweite Verfügbarkeit. Die meisten Anwenderinnen sollten EV oder EC als bevorzugtes injizierbares Estradiol wählen.
Monitoring
Abschnitt betitelt „Monitoring“- E2: Alle 3 Monate, Talspiegelentnahme 1-2 Tage vor der Injektion. Zielwert 100-200 pg/mL
- T: Alle 3 Monate. Zielwert <50 ng/dL
- Leberfunktion (ALT/AST): Ausgangswert + alle 6 Monate
Aufgrund der sehr langen Halbwertszeit ist zu Beginn der Anwendung eine häufigere Blutkontrolle erforderlich, um die Akkumulationsspiegel zu bestätigen.