环戊丙酸雌二醇注射液 (EC)
雌激素 B
环戊丙酸雌二醇注射液
Estradiol Cypionate (EC)
肌肉注射 (IM) / 皮下注射 (SC)
环戊丙酸雌二醇（Estradiol Cypionate, EC）是雌二醇的长效注射酯类制剂，主要在美洲地区使用。与戊酸雌二醇（EV）相比，EC 的半衰期更长（约 8-10 天 vs 4-5 天），允许更长的注射间隔 [1] 。商品名 Depo-Estradiol。
- 半衰期：约 8-10 天（EV 约 4-5 天）
- 峰值时间：注射后 2-4 天
- 谷值时间：注射后 7-10 天
- 稳态：规律注射约 3-4 个周期后达到稳态
与戊酸雌二醇 (EV) 的对比
Section titled “与戊酸雌二醇 (EV) 的对比”| 参数 | 环戊丙酸雌二醇 (EC) | 戊酸雌二醇 (EV) |
|---|---|---|
| 半衰期 | ~8-10 天 | ~4-5 天 |
| 峰值时间 | 2-4 天 | 2-3 天 |
| 推荐注射间隔 | 7-14 天 | 5-7 天 |
| 血药浓度波动 | 较小 | 较大 |
| 主要使用地区 | 美洲 | 全球 |
| VTE 风险 (RR) | ~1.0（绕过肝脏首过效应） | ~1.0 |
| 证据等级 | B | A |
EC 的更长半衰期意味着谷值时 E2 下降幅度更小，血药浓度曲线更为平稳 [3] 。
| 阶段 | 剂量 | 说明 |
|---|---|---|
| 起始剂量 | 2-3 mg/周 | 低剂量起步（前 1-6 个月），保护乳腺发育 |
| 维持剂量 | 3-5 mg/周 | 根据血检 E2 谷值调整，目标 E2 100-200 pg/mL |
| 最大剂量 | 7 mg/每 10-14 天 | 不建议超过此剂量 |
剂量参考 Endocrine Society 2017 [4] 和 WPATH SOC 8 [5] 。由于 EC 半衰期较长，部分使用者选择每 10-14 天注射一次而非每周。
品牌与可及性
Section titled “品牌与可及性”| 品牌名 | 浓度 | 地区 |
|---|---|---|
| Depo-Estradiol | 5 mg/mL | 美国 |
| 院内制剂 / 药房自制 | 各种 | 部分地区 |
EC 在中国大陆和日本不常见，主要在美国和拉丁美洲使用。如果你在中国大陆，戊酸雌二醇注射液是更容易获取的选择。
与其他注射雌二醇酯类相同：
- E2：每 3 个月，采谷值血（注射前当天）。目标 100-200 pg/mL
- T：每 3 个月。目标 <50 ng/dL
- 肝功能 (ALT/AST)：基线 + 每 6 个月
注射操作与戊酸雌二醇注射液完全相同。SC 和 IM 均可使用。