HRT 药物速查卡片 — 20 种常用药维持剂量、监测与警报信号

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口服雌二醇/戊酸雌二醇

Estradiol Valerate (Oral)

雌激素

维持剂量2-4 mg/天

最大剂量10 mg/天

频率每日1-2次

监测E2: (每3个月)

T: (每3个月)

危险信号活动性DVT/PE或有此病史且未抗凝 · 已知凝血障碍（Factor V Leiden, 蛋白C/S缺乏）

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舌下含服雌二醇

Estradiol (Sublingual)

雌激素

维持剂量2-4 mg/天

最大剂量8 mg/天

频率每日2-4次（分次含服）

监测E2: (每3个月)

T: (每3个月)

危险信号活动性DVT/PE或有此病史且未抗凝 · 已知凝血障碍（Factor V Leiden, 蛋白C/S缺乏）

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经皮雌二醇贴片

Estradiol Transdermal Patch

雌激素

维持剂量100-200 µg/天

最大剂量400 µg/天

频率每3.5-7天更换（视品牌）

监测E2: (每3个月（换贴前12-24小时采血）)

T: (每3个月)

危险信号活动性DVT/PE或有此病史且未抗凝 · 已知凝血障碍（Factor V Leiden, 蛋白C/S缺乏）

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经皮雌二醇凝胶

Estradiol Transdermal Gel

雌激素

维持剂量1.5-3 mg/天

最大剂量6 mg/天

频率每日1次

监测E2: (每3个月)

T: (每3个月)

危险信号活动性DVT/PE或有此病史且未抗凝 · 已知凝血障碍（Factor V Leiden, 蛋白C/S缺乏）

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戊酸雌二醇注射液

Estradiol Valerate Injection

雌激素

维持剂量2-4 mg/周

最大剂量5 mg/周

频率每5-7天

监测E2: (每3个月（下次注射前当天采血=谷值）)

T: (每3个月)

危险信号活动性DVT/PE或有此病史且未抗凝 · 已知凝血障碍（Factor V Leiden, 蛋白C/S缺乏）

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环戊丙酸雌二醇注射液

Estradiol Cypionate (EC)

雌激素

维持剂量3-5 mg/周

最大剂量7 mg/10-14天

频率每7-14天

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庚酸雌二醇注射液

Estradiol Enanthate (EEn)

雌激素

维持剂量4-6 mg/周

最大剂量10 mg/10天

频率每7-10天

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十一酸雌二醇注射液

Estradiol Undecylate (EU)

雌激素

维持剂量40-100 mg/月

最大剂量100 mg/月

频率每21-30天

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醋酸环丙孕酮

Cyproterone Acetate

抗雄激素

维持剂量5-12.5 mg/天

最大剂量12.5 mg/天

频率每日1次

监测T: (每3个月)

ALT/AST: (每3个月（CPA有肝毒性）)

危险信号严重肝功能障碍 · 已知脑膜瘤或脑膜瘤病史

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螺内酯

Spironolactone

抗雄激素

维持剂量100-200 mg/天

最大剂量200 mg/天

频率每日1-2次

监测T: (每3个月)

K+: (每3个月（螺内酯为保钾利尿剂）)

危险信号高钾血症 · 严重肾功能不全

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比卡鲁胺

Bicalutamide

抗雄激素

维持剂量25-50 mg/天

最大剂量50 mg/天

频率每日1次

监测T: (每3个月（注意：比卡鲁胺不降T，T可能升高）)

ALT/AST: (前6月每月 → 之后每3个月（肝毒性需定期监测）)

危险信号严重肝功能障碍 · 与CPA合用（肝毒性叠加）

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GnRH激动剂

GnRH Agonist

抗雄激素

维持剂量3.75-11.25 mg/1-3月

最大剂量11.25 mg/3月

频率每1-3个月（视制剂）

监测T: (每3个月)

LH: (每3-6个月)

危险信号已知药物过敏 · 妊娠

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非那雄胺

Finasteride

5αRI

维持剂量1-5 mg/天

最大剂量5 mg/天

频率每日1次

危险信号药物过敏

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度他雄胺

Dutasteride

5αRI

维持剂量0.5 mg/天

最大剂量0.5 mg/天

频率每日1次

危险信号药物过敏 · 严重肝功能不全

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微粒化黄体酮

Micronized Progesterone

孕激素

维持剂量100-200 mg/天

最大剂量200 mg/天

频率每日1次（睡前服用）

监测P4: (按需（口服P4的血清水平通常很低）)

危险信号已知药物过敏 · 严重肝功能障碍

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己酸羟孕酮

Hydroxyprogesterone Caproate

孕激素

维持剂量250 mg/周

最大剂量250 mg/周

频率每周1次

监测P4: (按需)

ALT/AST: (每6个月)

危险信号已知药物过敏 · 严重肝功能障碍

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地屈孕酮

Dydrogesterone

孕激素

维持剂量10-20 mg/天

最大剂量20 mg/天

频率每日1-2次

危险信号药物过敏

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屈螺酮

Drospirenone

孕激素

维持剂量3-4 mg/天

最大剂量4 mg/天

频率每日1次

危险信号螺内酯联用 · 高钾血症

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炔雌醇

Ethinylestradiol

禁用

此药物已被禁止用于跨性别 HRT

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结合雌激素

Conjugated Estrogens

禁用

此药物已被禁止用于跨性别 HRT

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