Enantato de Estradiol (EEn)
Enantato de Estradiol (EEn)
Enantato de Estradiol (EEn)
Intramuscular (IM) / Subcutânea (SC)
O enantato de estradiol (EEn) é um éster injetável de estradiol de ação intermediária a longa. Sua meia-vida fica entre a do valerato de estradiol (EV) e a do cipionato de estradiol (EC), em torno de 5-7 dias [1] . Costuma aparecer como um dos componentes de contraceptivos injetáveis combinados (o Perlutal, por exemplo) e também pode ser usado isoladamente como medicação de TH (terapia hormonal).
Farmacocinética
Seção intitulada “Farmacocinética”Veja a seguir o perfil farmacocinético do enantato de estradiol [1] [2] :
- Meia-vida: ~5-7 dias
- Tempo até o pico: 3-5 dias após a injeção
- Tempo até o vale: 7-10 dias após a injeção
- Estado de equilíbrio: atingido após ~3-4 ciclos regulares
Comparação de FC entre os ésteres injetáveis de estradiol
Seção intitulada “Comparação de FC entre os ésteres injetáveis de estradiol”| Parâmetro | EV (Valerato) | EEn (Enantato) | EC (Cipionato) |
|---|---|---|---|
| Meia-vida | ~4-5 dias | ~5-7 dias | ~8-10 dias |
| Tempo até o pico | 2-3 dias | 3-5 dias | 2-4 dias |
| Intervalo recomendado | 5-7 dias | 7-10 dias | 7-14 dias |
| Flutuação dos níveis séricos | Maior | Moderada | Menor |
| Disponibilidade | Global | Regiões limitadas | Américas |
O perfil farmacocinético do EEn fica num meio-termo entre o EV e o EC, sendo uma alternativa para quem prefere injeções semanais com uma curva mais suave [3] .
Posologia
Seção intitulada “Posologia”Posologia para adultos
Seção intitulada “Posologia para adultos”| Fase | Dose | Observações |
|---|---|---|
| Dose inicial | 2-4 mg/semana | Começar com dose baixa para preservar o desenvolvimento mamário |
| Dose de manutenção | 4-6 mg/semana | Ajustar conforme o E2 de vale; alvo de 100-200 pg/mL |
| Dose máxima | 10 mg/10 dias | Não ultrapassar |
Referências de posologia: Endocrine Society 2017 [4] e WPATH SOC 8 [5] .
Marcas e disponibilidade
Seção intitulada “Marcas e disponibilidade”| Marca | Formulação | Região |
|---|---|---|
| Perlutal | EEn 10 mg + DHPA 150 mg (contraceptivo combinado) | América Latina |
| Topasel | EEn 10 mg + DHPA 150 mg | Países selecionados |
| Formulações com agente único | Diversas concentrações | Farmácias de manipulação |
Monitoramento
Seção intitulada “Monitoramento”- E2: a cada 3 meses, com coleta no vale (pela manhã, antes da injeção). Alvo de 100-200 pg/mL
- T: a cada 3 meses. Alvo <50 ng/dL
- Função hepática (ALT/AST): na linha de base + a cada 6 meses
Técnica de injeção
Seção intitulada “Técnica de injeção”O procedimento de injeção é idêntico ao da injeção de valerato de estradiol.