Énanthate d'estradiol (EEn)
Estradiol Enanthate Injection
Énanthate d'estradiol (EEn)
Intramusculaire (IM) / Sous-cutanée (SC)
L’énanthate d’estradiol (EEn) est un ester d’estradiol injectable à action moyenne à longue, dont la demi-vie se situe entre celle du valérate d’estradiol (EV) et celle du cypionate d’estradiol (EC), soit environ 5-7 jours [1] . On le trouve couramment comme composant des contraceptifs injectables combinés (par exemple Perlutal) et il peut aussi être utilisé seul comme traitement hormonal de substitution (THS).
Pharmacocinétique
Section intitulée « Pharmacocinétique »Profil pharmacocinétique de l’énanthate d’estradiol [1] [2] :
- Demi-vie : ~5-7 jours
- Délai du pic : 3-5 jours après l’injection
- Délai du creux : 7-10 jours après l’injection
- État d’équilibre : atteint après ~3-4 cycles réguliers
Comparaison pharmacocinétique des esters d’estradiol injectables
Section intitulée « Comparaison pharmacocinétique des esters d’estradiol injectables »| Paramètre | EV (valérate) | EEn (énanthate) | EC (cypionate) |
|---|---|---|---|
| Demi-vie | ~4-5 jours | ~5-7 jours | ~8-10 jours |
| Délai du pic | 2-3 jours | 3-5 jours | 2-4 jours |
| Intervalle recommandé | 5-7 jours | 7-10 jours | 7-14 jours |
| Fluctuation du taux sérique | Plus marquée | Modérée | Plus faible |
| Disponibilité | Mondiale | Régions limitées | Amériques |
Le profil pharmacocinétique de l’EEn se situe entre celui de l’EV et celui de l’EC, offrant une option aux personnes qui souhaitent des injections hebdomadaires avec une courbe plus régulière [3] .
Posologie
Section intitulée « Posologie »Posologie chez l’adulte
Section intitulée « Posologie chez l’adulte »| Phase | Dose | Remarques |
|---|---|---|
| Dose de départ | 2-4 mg/semaine | Démarrage à faible dose pour préserver le développement mammaire |
| Dose d'entretien | 4-6 mg/semaine | À ajuster selon l'E2 au creux ; cible 100-200 pg/mL |
| Dose maximale | 10 mg/10 jours | À ne pas dépasser |
Références posologiques : Endocrine Society 2017 [4] et WPATH SOC 8 [5] .
Marques et disponibilité
Section intitulée « Marques et disponibilité »| Marque | Composition | Région |
|---|---|---|
| Perlutal | EEn 10 mg + DHPA 150 mg (contraceptif combiné) | Amérique latine |
| Topasel | EEn 10 mg + DHPA 150 mg | Quelques pays |
| Préparations à un seul principe actif | Concentrations variables | Pharmacies de préparation magistrale |
Surveillance
Section intitulée « Surveillance »- E2 : tous les 3 mois, prélèvement au creux (le matin avant l’injection). Cible 100-200 pg/mL
- T : tous les 3 mois. Cible <50 ng/dL
- Bilan hépatique (ALT/AST) : à l’inclusion + tous les 6 mois
Technique d’injection
Section intitulée « Technique d’injection »La procédure d’injection est identique à celle de l’injection de valérate d’estradiol.