Undecilato de estradiol (EU)
Undecilato de estradiol (EU)
Undecilato de estradiol (EU)
Intramuscular (IM)
El undecilato de estradiol (EU) es uno de los ésteres inyectables de estradiol de acción más prolongada que existen: su vida media ronda los 20-30 días, lo que suele permitir poner la inyección una vez al mes o incluso con menor frecuencia [1] . En su día se vendió como Progynon Depot 100, entre otras marcas, pero hoy su disponibilidad en el mundo es muy escasa. Su nivel de evidencia es C porque no existen ensayos clínicos de HRT a gran escala que lo respalden.
Farmacocinética
Sección titulada «Farmacocinética»Así se comporta el undecilato de estradiol en el cuerpo, según los datos disponibles [1] [2] :
- Vida media: ~20-30 días (la más larga de todos los ésteres inyectables)
- Tiempo hasta el pico: ~3-7 días tras la inyección
- Duración del efecto: una sola inyección mantiene niveles eficaces de E2 durante unos ~30-40 días
- Estado estacionario: al ser la vida media tan larga, hacen falta unos ~2-3 meses para alcanzarlo
Comparación con otros ésteres inyectables
Sección titulada «Comparación con otros ésteres inyectables»| Parámetro | EV (Valerato) | EC (Cipionato) | EU (Undecilato) |
|---|---|---|---|
| Vida media | ~4-5 días | ~8-10 días | ~20-30 días |
| Intervalo de inyección | 5-7 días | 7-14 días | 21-30 días |
| Flexibilidad para ajustar la dosis | Alta | Moderada | Baja |
| Fluctuación del nivel sérico | Mayor | Moderada | Menor |
| Disponibilidad mundial | Ampliamente disponible | América | Muy limitada |
| Nivel de evidencia | A | B | C |
Dosificación
Sección titulada «Dosificación»Dosificación en adultos (solo de referencia)
Sección titulada «Dosificación en adultos (solo de referencia)»| Fase | Dosis | Notas |
|---|---|---|
| Dosis inicial | 20-40 mg/mes | Inicio conservador |
| Dosis de mantenimiento | 40-100 mg/mes | Ajustar según el valle de E2 |
| Dosis máxima | 100 mg/mes | No superar |
Por su vida media tan larga, los ajustes de dosis del EU tardan en notarse. Si necesitas modificar tus niveles con rapidez, los ésteres de acción más corta (como el EV) resultan más adecuados [3] .
Marcas y disponibilidad
Sección titulada «Marcas y disponibilidad»| Marca | Concentración | Región | Estado |
|---|---|---|---|
| Progynon Depot 100 | 100 mg/mL | Antes Europa/Asia | Descontinuado |
| Farmacias de fórmulas magistrales | Variable | Muy pocas regiones | Limitado |
La disponibilidad mundial del EU es extremadamente limitada. Para la mayoría de las personas, lo más práctico es optar por el EV o el EC como estradiol inyectable de referencia.
Seguimiento
Sección titulada «Seguimiento»- E2: cada 3 meses, con la extracción en el valle, 1-2 días antes de la siguiente inyección. Objetivo: 100-200 pg/mL
- T: cada 3 meses. Objetivo: <50 ng/dL
- Función hepática (ALT/AST): análisis basal y, después, cada 6 meses
Como la vida media es tan larga, al principio del tratamiento conviene hacer controles de sangre más seguidos para confirmar cuánto fármaco se va acumulando.