Dutasterida
C
Dutasterida (Avodart)
Dutasterida
Oral
La dutasterida es un inhibidor dual de la 5α-reductasa (tipo I + tipo II) que reduce la DHT en sangre alrededor de un 90-95 %, con más fuerza que la finasterida [1] . Suele usarse como tratamiento de apoyo dentro de la THS transfemenina cuando la finasterida no da el resultado esperado.
Cómo actúa
Sección titulada «Cómo actúa»La dutasterida bloquea a la vez los dos tipos de 5α-reductasa, el tipo I y el tipo II:
- Tipo I: se encuentra sobre todo en la piel (glándulas sebáceas) y el hígado.
- Tipo II: se encuentra sobre todo en los folículos pilosos y la próstata.
Al cubrir ambas vías, esta inhibición dual consigue bajar la DHT entre un 90 y un 95 %, frente al ~65-70 % que logra la finasterida, que solo actúa sobre el tipo II.
Comparación con la finasterida
Sección titulada «Comparación con la finasterida»| Característica | Dutasterida | Finasterida |
|---|---|---|
| Diana | Tipo I + II | Solo tipo II |
| Reducción de DHT | ~90-95 % | ~65-70 % |
| Semivida | ~4-5 semanas | ~6-8 horas |
| Inicio del efecto | 3-6 meses | 3-6 meses |
| Eliminación tras suspenderla | Meses (semivida muy larga) | Semanas |
| Disponibilidad de genéricos | Limitada | Amplia |
| Nivel de evidencia | C | B |
Posología
Sección titulada «Posología»| Indicación | Dosis | Notas |
|---|---|---|
| Complemento de la THS | 0.5 mg/día | Dosis estándar; no superarla |
- 0.5 mg/día es la única dosis recomendada.
- Como la semivida es muy larga (~4-5 semanas), si olvidas una toma no hace falta recuperarla al día siguiente.
- Las cápsulas se tragan enteras: no las abras ni las mastiques.
Marcas y disponibilidad
Sección titulada «Marcas y disponibilidad»| Marca | Concentración | Notas |
|---|---|---|
| Avodart | Cápsula de 0.5 mg | Marca original |
| Genéricos | Cápsula de 0.5 mg | Disponibles en algunas regiones |
Seguimiento
Sección titulada «Seguimiento»- T (testosterona): mantén el seguimiento habitual de la THS cada 3 meses.
- DHT (opcional): sirve para confirmar que el inhibidor de la 5αR está haciendo efecto.
- PSA: la dutasterida baja el PSA; si te van a medir este valor, avisa a tu médico de que la estás tomando.
Contraindicaciones
Sección titulada «Contraindicaciones»- Alergia a la dutasterida.
- Insuficiencia hepática grave (la dutasterida se metaboliza por la vía del CYP3A4).
- Uso al mismo tiempo de inhibidores potentes del CYP3A4 (p. ej., ketoconazol), que pueden hacer que la dutasterida se acumule en el organismo.