Riesgo de emergencia
Trombosis venosa profunda (DVT)
关联药物 Estradiol oral (E2)
发生概率 < 0.5% (anual)
关键体征
Enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor intenso en una sola pierna, en la parte baja.
Riesgos y reconocimiento de emergencias
B
En conjunto, la THR (terapia hormonal de reemplazo) tiene un perfil de seguridad muy bueno. Aun así, aprender a reconocer las complicaciones graves —aunque sean poco frecuentes— es algo que le conviene a cualquier persona en tratamiento hormonal. Los datos que siguen se apoyan en la observación clínica y en el análisis farmacológico.
Los perfiles de riesgo que verás a continuación están tomados de las guías de la Endocrine Society 2017 [6] y de las WPATH SOC 8 [7] .
7.1 Riesgos conocidos de la THR
Sección titulada «7.1 Riesgos conocidos de la THR»Riesgo hepático
Daño hepático
关联药物 CPA / medicamentos orales
发生概率 Raro (vigilar pruebas hepáticas)
关键体征
Color amarillento en ojos o piel, orina oscura, cansancio extremo.
Riesgo cardíaco
Complicaciones cardiovasculares
关联药物 Todas las formulaciones de E2
发生概率 Mayor con la edad / el tabaquismo
关键体征
Palpitaciones, presión en el pecho sin causa aparente.
Riesgo neurológico
Meningioma
关联药物 CPA en dosis altas
发生概率 Dosis acumulada > 10g
关键体征
Cambios en la visión, pérdida de audición, dolores de cabeza inusuales.
Riesgo psiquiátrico
Cambios de ánimo y depresión
关联药物 CPA / niveles bajos de E2
发生概率 Frecuente (5-15%)
关键体征
Ideación suicida, llanto sin motivo aparente, pérdida de motivación.
Riesgo endocrino
Elevación de la prolactina
关联药物 Estradiol / CPA
发生概率 Requiere monitoreo periódico
关键体征
Secreción por el pezón, dolor de cabeza intenso y persistente.
7.2 Síntomas que requieren atención médica inmediata
Sección titulada «7.2 Síntomas que requieren atención médica inmediata»Suspende la THR y acude al servicio de urgencias más cercano si presentas cualquiera de estos síntomas:
1.
Hinchazón o dolor en una sola pantorrilla — puede indicar trombosis venosa profunda (DVT)
2.
Dolor torácico repentino o tos con sangre — puede indicar embolia pulmonar
3.
Debilidad en un solo lado del cuerpo o desviación de la cara — posible señal de alarma de un accidente cerebrovascular
4.
Color amarillento en la piel o en el blanco de los ojos — daño hepático agudo
5.
Dolor de cabeza intenso y repentino con pérdida de visión — posible aumento de la presión intracraneal
7.3 Apoyo en crisis y líneas de ayuda
Sección titulada «7.3 Apoyo en crisis y líneas de ayuda»¿Necesitas ayuda?
Sección titulada «¿Necesitas ayuda?»Si estás pasando por un malestar psicológico grave o tienes pensamientos de hacerte daño, comunícate ahora mismo con alguno de estos servicios de apoyo. No estás sola.
Líneas nacionales de prevención del suicidio (por país):
- España: 024 — Atención a la Conducta Suicida (gratuita, 24/7) · Teléfono de la Esperanza 717 003 717 · Emergencias 112
- Argentina: 135 (CABA/GBA) / 0800 345 1435 (todo el país) — Centro de Asistencia al Suicida (8-24 h) · Emergencias 911
- México: 800 911 2000 — Línea de la Vida (24/7) · Emergencias 911
- Colombia: 192 opción 4 — Salud mental (MinSalud, 24/7) · Emergencias 123
- Chile: *4141 — Prevención del Suicidio (MINSAL, 24/7) · SAMU 131
- Otros: EE. UU. Trans Lifeline 877-565-8860 · EE. UU. 988 · Canadá Trans Lifeline 877-330-6366 · findahelpline.com